Ein Ordner für alle – den kaum jemand öffnet
Die elektronische Patientenakte soll Befunde dorthin bringen, wo sie gebraucht werden. Ein Weg durch Praxis, Klinik, Apotheke, Pflege und Krankenkasse zeigt, wo das schon klappt – und wo nicht.
Stellen Sie sich vor, Sie ziehen um, in eine andere Stadt, vielleicht näher zu Ihren Kindern. Im Umzugskarton liegen ein dicker Ordner mit Befunden, eine CD mit Röntgenbildern und der gelbe Impfpass. Eigentlich, so haben Sie gehört, sollte das alles längst digital sein, in Ihrer elektronischen Patientenakte.
Die Idee ist alt. Schon ein Gesetz von 2003 sah vor, dass die elektronische Gesundheitskarte bis 2006 kommt.1 Im Alltag angekommen ist die Akte, kurz ePA, erst 2025. Seitdem legt Ihre Krankenkasse sie automatisch an, außer Sie widersprechen. Rund 73 Millionen solcher Akten gibt es inzwischen.2 Gehen wir den Weg einmal durch, den Sie als Patient nehmen, und schauen, was die Akte an jeder Station leistet.
Beim neuen Hausarzt: Der Ordner ist da, aber er ist digitales Papier
Sie stecken Ihre Gesundheitskarte in das Lesegerät der neuen Praxis. Ab diesem Moment darf die Praxis 90 Tage lang in Ihre Akte schauen.3 Die Ärztin findet dort tatsächlich etwas: ein paar Befunde, zwei Arztbriefe und eine Liste Ihrer Medikamente aus den E-Rezepten.
Das ist kein Zufall. Seit Oktober 2025 müssen Praxen die Akte befüllen, und sie tun es. Bis Oktober 2026 wurden rund 160 Millionen Dokumente eingestellt, 91 Prozent davon von Arztpraxen.4
Was die Ärztin nicht findet, ist Ihre Vorgeschichte. Praxen müssen nur Unterlagen aus der aktuellen Behandlung hochladen, nicht die Akten der vergangenen Jahre.5 Der Ordner im Umzugskarton bleibt also wichtig. Dabei hätten Sie ihn teilweise loswerden können: Ihre Krankenkasse muss auf Antrag alte Papierbefunde einscannen und in die Akte stellen, zweimal in zwei Jahren je bis zu zehn Dokumente.6 Kaum jemand weiß davon.
Was die Ärztin findet, ist meist ein PDF, also ein abfotografiertes Blatt Papier. Suchen kann sie bisher nur nach Datum, Absender oder Art des Dokuments. Eine Suche im Text soll erst 2027 kommen.3 Wirklich geordnete Daten, mit denen ein Programm arbeiten kann, gibt es bisher fast nur bei den Medikamenten.
Das Gesetz von 2023 hatte eine „weitestgehend automatisiert laufende“ Befüllung mit solchen Daten als Ziel genannt.7 Drei Jahre später ist das die Ausnahme.
Für die Praxis bedeutet die ePA vor allem Arbeit, und wie viel, hängt an ihrer Software. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung verlangt von den Herstellern, dass das Hochladen in der Regel mit einem Klick geht.8 Verbindlich ist das nicht. In Bayern mussten die Ärztevertreter die Hersteller öffentlich zum Nachbessern auffordern.9 Praxen, die die ePA noch nicht nutzen, nennen als häufigsten Grund, der Aufwand sei größer als der Nutzen.10 Wer gar kein ePA-Modul hat, dem wird das Honorar gekürzt.7
Kontrolliert wird also, ob die Software installiert ist, nicht ob sie die Arbeit leichter macht.
Beim Radiologen: Das Bild, das nicht mitreisen darf
Ihr Knie schmerzt. Die Ärztin überweist Sie zum Radiologen. Ein MRT vom letzten Jahr gibt es, aber in der Akte liegt nur der schriftliche Befund, nicht das Bild. Die CD aus dem Umzugskarton lässt sich in der neuen Praxis nicht öffnen. Also wird Ihr Knie noch einmal untersucht.
Das liegt nicht an Ihnen, sondern am Aufbau der Akte. Ein einzelnes Dokument darf höchstens 25 Megabyte groß sein.11 Ein MRT oder CT ist ein Vielfaches davon.
Dabei liegen die Bilder längst digital vor. Radiologen müssen sie zehn Jahre aufbewahren und an weiterbehandelnde Ärzte herausgeben.12 Man müsste sie also nicht in die Akte kopieren. Ein Verweis würde genügen, über den das Bild bei Bedarf nachgeladen wird. Genau das haben die Fachgesellschaften der Radiologie 2023 gefordert, als das Gesetz beraten wurde.13 Aufgenommen wurde es nicht. Verbindlich wird der Bildaustausch nun durch die EU: Ab März 2031 müssen medizinische Bilder europaweit austauschbar sein.14
Bis dahin ist die zweite Untersuchung oft der schnellere Weg. Sie kostet Geld und Zeit, bei Röntgen oder CT auch zusätzliche Strahlung. Gerade solche doppelten Untersuchungen sollte die ePA vermeiden.
Ein Recht auf Ihre Bilder, EKG-Kurven und Befunde haben Sie übrigens schon heute. Jede Praxis muss Ihnen eine Kopie geben, und die erste ist kostenlos.15 Sie müssen nur bei jeder Praxis einzeln danach fragen. Die Akte, die Ihnen genau das ersparen könnte, bleibt an dieser Stelle leer.
Im Krankenhaus: Der wichtigste Brief
Nehmen wir an, Sie bekommen ein neues Kniegelenk. Für Ihre Hausärztin ist danach ein Dokument wichtiger als alle anderen: der Entlassbrief. Die Kliniken müssen ihn in die ePA stellen.7
Doch im Frühjahr 2026 konnten erst wenige Krankenhäuser die ePA überhaupt nutzen. Überall verfügbar sein soll sie im Laufe des Jahres.16 Ob Ihr Brief digital ankommt oder per Post, hängt also davon ab, in welchem Haus Sie liegen.
In der Apotheke: Hier wirkt die Akte schon
Mit drei neuen Rezepten gehen Sie in die Apotheke. Hier zeigt die ePA, was sie kann. Jedes E-Rezept landet automatisch in Ihrer Medikamentenliste. Die Apotheke darf standardmäßig drei Tage lang hineinschauen7 und sieht so, was Ihr Hausarzt, der Orthopäde und die Klinik verschrieben haben. Passt ein neues Mittel nicht zu Ihrem Blutdruckmittel, kann sie Sie warnen.
Das funktioniert, weil die Daten hier geordnet und von selbst entstehen. Niemand muss etwas abtippen.
Ganz vollständig ist die Liste trotzdem nicht. Seit Sommer 2026 können Apotheken in Testregionen auch rezeptfreie Mittel nachtragen, bundesweit soll das ab Ende 2026 gehen.17 Dafür müssen Sie aber Ihre Gesundheitskarte zeigen, auch beim Kauf ohne Rezept.18 Ob die Apotheke solche Einträge machen muss, ist bisher nicht klar geregelt.19 Schmerzmittel wie Ibuprofen gibt es ohnehin nur in der Apotheke.20 Kaufen Sie sie für Ihre Tochter, gehören sie in deren Akte, nicht in Ihre. Den Kräutertee aus der Drogerie oder die Vitamine aus dem Internet kann nur einer eintragen: Sie selbst, über die App.7
Auch der neue elektronische Medikationsplan, der die Liste ergänzen soll, steht nicht jedem zu. Anspruch hat, wer mindestens drei verordnete Medikamente über mindestens 28 Tage gleichzeitig nimmt.21 Wie vollständig Ihre Liste ist, hängt also am Ende von Ihnen ab, und davon, ob Sie daran denken.
In der Pflege: Ein Netz, das erst zusammenwächst
Vielleicht verbringen Sie nach der Klinik einige Wochen in einer Kurzzeitpflege. Hier ist die Medikamentenfrage besonders heikel. Viele Bewohner nehmen täglich mehrere Mittel von verschiedenen Ärzten. Bei jedem Wechsel zwischen Klinik, Heim und Zuhause können Informationen verloren gehen.
Seit dem 1. Juli 2025 müssen alle Pflegeheime und Pflegedienste an das gesicherte Datennetz des Gesundheitswesens angeschlossen sein.22 Der Start war holprig. Anfang 2025 warnten Fachleute, viele Einrichtungen seien schlecht vorbereitet.23 Rechtlich dürfen Pflegefachkräfte Ihre Akte nicht nur lesen, sondern auch selbst Daten aus der pflegerischen Versorgung einstellen, solange sie an Ihrer Versorgung beteiligt sind und Sie nicht widersprochen haben.24
Die Verantwortung für Ihre Medikamente bleibt bei den Ärzten, die ins Heim kommen. Aber die Pflegekraft, die Ihnen morgens die Tabletten gibt, kann nun sehen, ob die Liste aus der Klinik zu dem passt, was Ihre Hausärztin verordnet. Damit das im Alltag trägt, müssen alle auf dieselbe, aktuelle Liste schauen.
Zu Hause am Bildschirm: Sie wollen selbst nachsehen
Wieder daheim möchten Sie wissen, was eigentlich über Sie gespeichert ist. Das Smartphone nutzen Sie für Nachrichten. Zum Lesen längerer Texte setzen Sie sich lieber an den PC mit dem großen Bildschirm.
Genau da wird es schwierig. Bei vielen Kassen brauchen Sie für den PC ein eigenes Kartenlesegerät mit Tastatur, das kaum jemand zu Hause hat.16 Dass es einfacher geht, zeigen einzelne Kassen: Bei TK und AOK melden Sie sich am PC an, indem Sie mit dem Smartphone einen QR-Code scannen.25 Ob Sie bequem an Ihre Akte kommen, hängt also davon ab, bei welcher Kasse Sie versichert sind.
Wer weder App noch PC-Programm nutzt, kann die eigene Akte gar nicht einsehen.26 Die Ärzte können es trotzdem.
So geht es den meisten. Nur rund 5,4 Millionen Versicherte haben die digitale Zugangskennung, die man für einen Blick in die eigene Akte braucht.4 Das sind weniger als zehn Prozent. Die große Mehrheit hat nicht widersprochen, schaut aber auch nie hinein. Man kann das Desinteresse nennen. Man kann es auch eine vernünftige Rechnung nennen: viel Aufwand für einen Ordner, der vor allem den Ärzten nützt.
Ein Brief von der Kasse: Die Erinnerung an die Impfung
Im Herbst bekommen Sie Post von Ihrer Krankenkasse: Eine Auffrischungsimpfung sei fällig. Das dürfen die Kassen schon heute. Sie werten ihre Abrechnungsdaten aus und weisen auf fehlende, von der Ständigen Impfkommission empfohlene Impfungen hin. Sie müssen das vorher ankündigen, und Sie können widersprechen.27
Diese Daten sind allerdings lückenhaft. Sie erreichen die Kasse erst mit Verzögerung, weil die Abrechnung über die Kassenärztlichen Vereinigungen läuft.28 Und was Sie selbst bezahlt haben, etwa eine Reiseimpfung, steht gar nicht darin. Wer privat vorsorgt, wird also ausgerechnet nicht erinnert. Dabei schützt jede Impfung nicht nur Sie, sondern auch andere, und die Gemeinschaft der Beitragszahler vor Behandlungskosten.
Die Lösung läge im digitalen Impfpass in der ePA. Er sollte ursprünglich im Januar 2022 bundesweit kommen.29 Heute heißt es: frühestens 2027.30 Es ist genau die Art Anwendung, die Sie im Alltag spüren würden.
Gestritten wird stattdessen über etwas anderes. Ein neues Gesetz soll den Kassen erlauben, mit Ihrer Einwilligung auch die Inhalte Ihrer ePA auszuwerten.31 Die Kassen sehen darin bessere Vorsorge. Die Ärzteschaft warnt vor einem Bruch der Schweigepflicht. Gegen Impferinnerungen auf Basis der Daten, die die Kassen ohnehin haben, hat sie allerdings nichts einzuwenden.32 Beide Seiten haben ein berechtigtes Anliegen. Entscheiden sollten Sie, und dafür müssen Sie es verstehen.
Bezahlt wird die Akte von den Kassen, also aus Ihren Beiträgen. Laut Gesetzentwurf kostete der Umbau einmalig rund 789 Millionen Euro, dazu kommen jährlich etwa 119 Millionen.7 Welche Einsparungen dem gegenüberstehen, sagt das Gesetz nicht. Es spricht von „nicht näher bezifferbaren“ Einsparpotenzialen.7
Warum dauert das so lange?
Zwischen dem geplanten Start 2006 und der tatsächlichen Einführung 2025 lagen fast zwei Jahrzehnte, und fertig ist die Akte auch heute nicht. Untätig war der Bund in dieser Zeit nicht, aber er hat abwechselnd angetrieben und gebremst. 2006 regelte das Gesundheitsministerium die Testphase selbst per Verordnung, weil sich die Beteiligten nicht einig wurden. 2009 legte der nächste Minister E-Rezept und Patientenakte vorerst auf Eis und ließ eine Bestandsaufnahme machen.33 2015 kamen Fristen und Strafen.34 Der Bundesrechnungshof stellte später fest: Erst ab da zeichneten sich Fortschritte ab.35 Wirksame Mittel gab es also, sie wurden nur lange nicht genutzt.
Die Kosten liefen derweil weiter. Allein die gematik, die Gesellschaft, die die Technik festlegt, erhielt bis 2017 rund 606 Millionen Euro. 2018 erklärte die Bundesregierung, die tatsächlich entstandenen Kosten könne sie nicht konkret beziffern, zu Einsparungen seien keine belastbaren Aussagen möglich.36
Auch die Industrie hat Verzögerungen verursacht. Als 2017 der Anschluss der Praxen begann, gab es zunächst nur ein einziges zugelassenes Anschlussgerät, weitere folgten erst ein Jahr später.37 Die Fristen mussten verschoben werden.38 2025 hatten im Juli erst drei Viertel der Softwarehersteller das ePA-Modul ausgeliefert.39
Bezahlen mussten dafür aber oft andere. Praxen ohne rechtzeitigen Anschluss wurde 2019 das Honorar gekürzt.40 Lieferverträge mit Fristen und Strafen gab es für die Hersteller nicht. Der Bund schrieb 2024 selbst, mit vertraglichen Steuerungsmöglichkeiten würde die rechtzeitige Bereitstellung entscheidend besser. Im selben Entwurf steht, dass bis dahin kein einziges Bußgeld verhängt worden war.41 Bestraft wurde, wer warten musste, nicht, wer zu spät lieferte.
Wie teuer fehlende Planung wird, zeigen die Anschlussgeräte in den Praxen. Sie waren von Anfang an nur auf fünf Jahre ausgelegt, obwohl Sicherheitsexperten des Bundes schon 2014 zu langlebigerer Technik geraten hatten.42 Die Nachfolgetechnik, die die Geräte ablösen sollte, kam nicht rechtzeitig.43 Also wurden ab 2022 zehntausende Geräte ausgetauscht, für knapp 400 Millionen Euro44, ohne dass der Bundesregierung ein Kostenvergleich mit einer günstigeren Software-Lösung vorlag.42
Was fehlte, war früh bekannt. 2018 lag Deutschland bei der Digitalisierung des Gesundheitswesens auf Platz 16 von 17 untersuchten Ländern. In 15 davon gab es eine nationale Agentur für digitale Gesundheit, in Deutschland nicht.45 Der Bund übernahm 2019 die Mehrheit an der gematik. 2024 schrieb er trotzdem selbst, es fehle an einer zentralen Verantwortlichkeit für die Steuerung.41 Das Gesetz für eine echte Digitalagentur scheiterte am Ende der damaligen Koalition. Die neue will es erneut angehen.46
Die gematik zeigt sich heute zufrieden: Deutschland hole im europäischen Vergleich entscheidend auf.47 Wer vom vorletzten Platz startet, kann nur aufholen. Belegt wird das Aufholen mit Nutzungszahlen. Ob die Versorgung dadurch besser wird, belegt es nicht.
Wer rechnet eigentlich nach?
Hier liegt die Lücke, die man am wenigsten sieht. Für die ePA ist keine Prüfung vorgesehen, ob sie ihre Ziele erreicht, ob es also weniger doppelte Untersuchungen oder weniger Fehler bei Medikamenten gibt. Das Gesetz lässt nur prüfen, ob bestimmte Abstimmungsverfahren gut laufen.7 Auch der Entwurf zur Digitalagentur hielt eine Evaluierung für nicht erforderlich.41
Dass es anders geht, zeigt dasselbe Gesundheitssystem. Bei Gesundheits-Apps auf Rezept ist eine laufende Erfolgsmessung Pflicht.7 Für die Impferinnerung der Kassen muss jedes Jahr auch berichtet werden, wie sie sich auf die Versorgung auswirkt.27 Für das größte Digitalprojekt im Gesundheitswesen gibt es so eine Pflicht nicht.
Das Problem ist alt. Schon 2006 berechneten Gutachter im Auftrag der gematik, dass sich das System erst nach acht bis neun Jahren rechnen würde, und empfahlen, die Rechnung regelmäßig fortzuschreiben.48 Eine solche Fortschreibung ist nicht öffentlich auffindbar.
Gezählt wird, wie viele Dokumente hochgeladen werden. Ob sie Ihnen helfen, misst niemand.
Was Sie heute schon tun können
Einiges liegt in Ihrer Hand. Fragen Sie Ihre Kasse, ob Sie sich am PC per Smartphone und QR-Code anmelden können statt mit Kartenlesegerät. In der App legen Sie fest, welche Praxis wie lange Zugriff hat, und können einzelne Dokumente verbergen. Alte Befunde kann Ihre Kasse auf Antrag digitalisieren.6 Für Bilder oder EKGs, die nicht in der Akte sind, steht Ihnen bei jeder Praxis eine kostenlose erste Kopie zu.15 Und Sie können jederzeit widersprechen, auch nur einzelnen Funktionen. Bedenken Sie dabei: Was nicht in der Akte steht, fehlt auch im Notfall.
Was jetzt passieren müsste
Die ePA ist nicht gescheitert. Damit sie hält, was sie verspricht, sind aber einige Dinge nötig, und zwar bald.
Klare Vorgaben für die Praxissoftware. Ob die Akte im Alltag funktioniert, entscheidet die Software in der Arztpraxis. Bisher gibt es dafür Empfehlungen, aber keine Pflicht. Der Bund hatte 2024 schon verbindliche Standards für die Bedienbarkeit geplant.41 Das Gesetz scheiterte. Diese Vorgaben gehören wieder auf den Tisch.
Klare Schnittstellen für Inhalte. Laborwerte, EKG-Kurven oder Befunde müssen so übergeben werden, dass ein Programm sie lesen und vergleichen kann. Ein abfotografiertes Blatt Papier reicht dafür nicht. Für die Medikamente gibt es solche Formate schon, für fast alles andere noch nicht.
Ein Weg für große Dateien. CT- und Röntgenbilder passen nicht in die Akte, liegen aber längst digital bei den Radiologen. Ein Verweis, über den sie bei Bedarf nachgeladen werden, würde genügen. Darauf sollte Deutschland nicht bis zur EU-Frist 2031 warten.
Eine Anzeigegarantie für Sie zu Hause. Was über Sie gespeichert ist, sollten Sie auch sehen können, und zwar vollständig: Laborwerte, EKG und CT-Bilder, auch am heimischen PC mit großem Bildschirm. Und das ohne Kartenlesegerät, das kaum jemand besitzt.
Die Hefte, die jeder kennt. Impfpass, Vorsorgeuntersuchungen, Mutterpass und Kinderuntersuchungen mit ihren Impfungen gehören in die Akte. Dass es geht, zeigt das Zahnbonusheft: Es ist schon in mehr als 5,5 Millionen Akten abrufbar.2 Die anderen Hefte sind seit Jahren geplant, haben aber noch immer keinen Termin. Gerade sie würden Menschen im Alltag spüren.
Feste Fristen. Alles davon braucht einen verbindlichen Termin, mit Folgen für den, der ihn verfehlt, und nicht für den, der darauf warten muss. Bezahlt wird die Akte mit Ihren Beiträgen und zum Teil mit Ihren Steuern. Allein für den Umbau der gematik stellte der Bund 9,5 Millionen Euro bereit.49 Bisher wird dieses Geld ausgegeben, ohne dass jemand nachprüft, was es bewirkt.
Eine feste Wirkungsprüfung. Für Kontrolle ist durchaus gesorgt. Die Ärzteverbände müssen jedes Quartal melden, wie vielen Praxen das Honorar gekürzt wurde, weil die ePA-Software fehlt.7 Ob die ePA doppelte Untersuchungen oder Medikamentenfehler verringert, muss dagegen niemand melden. Gebraucht wird eine unabhängige Prüfung mit festen Terminen und veröffentlichten Ergebnissen, wie sie bei Gesundheits-Apps auf Rezept längst Pflicht ist.
Was bleibt
Der Umzugskarton steht noch im Keller. Den Ordner mit den Befunden brauchen Sie weiter, die Röntgen-CD auch, den gelben Impfpass sowieso.
Die ePA ist kein Fehlschlag. Bei den Medikamenten hilft sie heute schon, jeden Tag, in jeder Apotheke. Überall dort, wo sie nur Papier abbildet, bleibt sie ein Ordner, den kaum jemand öffnet. Ob sich das ändert, liegt in der Hand derer, die die Regeln machen.
Offen bleibt: Wie lange trägt das stille Vertrauen von rund 73 Millionen Versicherten eine Akte, deren Nutzen niemand misst?
Fußnoten
1. Bundesregierung, BT-Drs. 19/23526 (2020), mit Verweis auf das GKV-Modernisierungsgesetz 2003. [verifiziert, amtlich] https://dserver.bundestag.de/btd/19/235/1923526.pdf ↩
2. gematik: Ein Jahr „ePA für alle“, 15.04.2026 (Stand 13.04.2026). [verifiziert, gematik] https://www.gematik.de/newsroom/news-detail/ein-jahr-epa-fuer-alle-mehr-als-100-millionen-hinterlegte-dokumente-verbessern-behandlung-und-versorgung-in-deutschland ↩
3. KBV: Elektronische Patientenakte (Zugriffsdauer, Volltextsuche). [Körperschaft öffentlichen Rechts] https://www.kbv.de/praxis/digitalisierung/anwendungen/elektronische-patientenakte ↩
4. dpa via ZWP online, 09.10.2026 (Angaben KBV und gematik), Stand Oktober 2026. [journalistisch] https://www.zwp-online.info/zwpnews/dental-news/branchenmeldungen/ein-jahr-pflicht-fur-praxen-e-patientenakten-fullen-sich ↩
5. KV Niedersachsen: FAQ zur „ePA für alle“. [Körperschaft öffentlichen Rechts] https://kvn.de/internet_media/Mitglieder/Praxis_IT/ePA/ePA+FAQ.pdf ↩
6. § 350a SGB V. [verifiziert, amtlich] https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__350a.html ↩
7. Gesetzentwurf Digital-Gesetz, BR-Drs. 435/23 (Vorblatt; §§ 318b, 341, 342, 344, 346, 348 SGB V-E). [verifiziert, amtlich] https://dserver.bundestag.de/brd/2023/0435-23.pdf ↩
8. KBV: Anforderungen an das Praxisverwaltungssystem, Mai 2024. [Ärzteverband] https://www.kbv.de/media/sp/PraxisInfoSpezial_ePA2025_PVS_Anforderungen.pdf ↩
9. KV Bayerns, Presseinformation 30.05.2025. [Ärzteverband] https://www.kvb.de/fileadmin/kvb/Ueber-uns/Pressearbeit/Presseinformationen/2025/KVB-PI-250530-KVB-PVS-Appell.pdf ↩
10. KBV-Umfrage, September 2025. [Ärzteverband, interessengeleitet] https://www.kbv.de/praxis/tools-und-services/praxisnachrichten/2025/09-25/steiner-praxen-sind-vorreiter-bei-der-epa ↩
11. gematik: Spickzettel ePA für alle (Dateiformate, 25 MB). [verifiziert, gematik] https://gematik.de/media/gematik/Medien/ePA_fuer_alle/02_Zahnarztpraxen/gematik_ePAfuerAlle_Zahnarztpraxen_Spickzettel_Logo.pdf ↩
12. § 85 Strahlenschutzgesetz. [verifiziert, amtlich] https://www.gesetze-im-internet.de/strlschg/__85.html ↩
13. Stellungnahme der Radiologie-Fachgesellschaften zum Digital-Gesetz, Juli 2023. [Fachgesellschaften, interessengeleitet] https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/Gesetze_und_Verordnungen/Stellungnahmen_WP20/DigiG/stellungnahme_deutsche_roentgengesellschaft.pdf ↩
14. Europäische Kommission: Verordnung über den Europäischen Gesundheitsdatenraum, Zeitplan. [verifiziert, amtlich] https://health.ec.europa.eu/ehealth-digital-health-and-care/european-health-data-space-regulation-ehds_de ↩
15. EuGH, Urteil vom 26.10.2023, C-307/22 (Bericht LTO). [verifiziert, Gericht] https://www.lto.de/recht/nachrichten/n/EuGH-C30722-Vorlage-Patientenakte-Kopie-Datenschutzgrundverordnung-DSGVO-Vorabentscheidungsverfahren-BGH ↩
16. Verbraucherzentrale NRW, Stand 02.04.2026. [Verbraucherschutz] https://www.verbraucherzentrale.nrw/wissen/gesundheit-pflege/krankenversicherung/elektronische-patientenakte-epa-was-sie-kann-und-wie-sie-sie-nutzen-57223 ↩
17. apotheke adhoc: ePA – Erste OTC-Einträge ab Mitte Juli, 02.07.2026. [Fachpresse] https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/e-health/epa-erste-otc-eintraege-ab-mitte-juli/print.html ↩
18. gematik: Leitfaden ePA für Apotheken. [verifiziert, gematik] https://www.gematik.de/media/gematik/Medien/ePA_fuer_alle/04_Apotheken/gematik_ePAfuerAlle_Apotheken_Leitfaden_Logo.pdf ↩
19. Apotheken Umschau: Medikationsplan – was ist das und für wen sinnvoll? [journalistisch] https://www.apotheken-umschau.de/gesundheitspolitik/medikationsplan-was-ist-das-und-fuer-wen-sinnvoll-1522811.html ↩
20. apotheke adhoc: Ibuprofen und Diclofenac bleiben in der Apotheke. [Fachpresse] https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/pharmazie/ibuprofen-und-diclofenac-bleiben-in-der-apotheke-apothekenpflicht-otc-drogerie-bfarm/ ↩
21. KBV: Elektronischer Medikationsplan. [Körperschaft öffentlichen Rechts] https://www.kbv.de/praxis/digitalisierung/anwendungen/elektronische-patientenakte/elektronischer-medikationsplan ↩
22. GKV-Spitzenverband: Einbindung der Pflege in die Telematikinfrastruktur. [Körperschaft öffentlichen Rechts] https://www.gkv-spitzenverband.de/pflegeversicherung/forschung/modellprojekte_125/pflege_modellprojekte_125.jsp ↩
23. Deutsches Ärzteblatt, 03.03.2025. [journalistisch] https://www.aerzteblatt.de/news/viele-pflegeeinrichtungen-schlecht-auf-anbindung-an-telematikinfrastruktur-vorbereitet ↩
24. § 352 SGB V; dazu BMG: Präsentation „TI-Start 2025 – ePA und PKG“ (Schreibrechte für Pflegefachkräfte nach § 352 Nr. 9–11). [verifiziert, amtlich] https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__352.html · https://www.bagfw.de/fileadmin/user_upload/2025/8_7_2025_ePA/TI-Start_2025__ePA_und_PKG_BMG.pdf ↩
25. TK: TK-Safe als Desktop-Anwendung; zur AOK: Fitbook, Oktober 2025. [Kassenangabe / journalistisch] https://www.tk.de/techniker/versicherung/digitale-angebote/elektronische-patientenakte-tk-safe/epa-tk-safe-desktop-client-2198554 · https://www.fitbook.de/gesundheit/elektronische-patientenakte-einrichten-schritte ↩
26. web.de, nach Verbraucherzentrale NRW. [journalistisch] https://web.de/magazine/gesundheit/epa-app-funktioniert-40925050 ↩
27. § 25b SGB V. [verifiziert, amtlich] https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__25b.html ↩
28. vfa: Stellungnahme zum GeDIG. [Pharmaverband, interessengeleitet] https://www.vfa.de/download/stellungnahme-gedig ↩
29. Ärzte Zeitung: Kasse startet mit E-Impfpass für ePA. [journalistisch] https://www.aerztezeitung.de/Wirtschaft/Kasse-startet-mit-E-Impfpass-fuer-ePA-419273.html ↩
30. Apotheken Umschau: Digitaler Impfpass. [journalistisch] https://www.apotheken-umschau.de/e-health/digitaler-impfpass-was-der-ersatz-fuers-gelbe-heft-leisten-soll-1497159.html ↩
31. zm online: Krankenkassen sollen mehr Datenzugriffsrechte erhalten. [journalistisch] https://www.zm-online.de/news/detail/krankenkassen-sollen-mehr-datenzugriffsrechte-erhalten ↩
32. Pharmazeutische Zeitung, 17.07.2026. [journalistisch] https://www.pharmazeutische-zeitung.de/streit-ueber-epa-zugriff-der-krankenkassen-166900/ ↩
33. Wissenschaftlicher Dienst des Bundestags: Chronologie der elektronischen Gesundheitskarte, 2010. [verifiziert, amtlich] https://webarchiv.bundestag.de/archive/2016/0318/blob/406386/26635dd1da0cfe74c747f47e5495e425/wd-9-203-10-pdf-data.pdf ↩
34. BMG: Pressemitteilung zum E-Health-Gesetz, 27.05.2015. [verifiziert, amtlich] https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/4_Pressemitteilungen/2015/2015_2/150527_PM_17_E-Health_Gesetz.pdf ↩
35. Computerwoche: Bericht des Bundesrechnungshofs 2019. [journalistisch, Originalbericht nicht öffentlich] https://www.computerwoche.de/article/2784816/die-digitalisierung-im-gesundheitswesen-wird-zum-albtraum.html ↩
36. Bundesregierung, BT-Drs. 19/2358, 25.05.2018. [verifiziert, amtlich] https://dserver.bundestag.de/btd/19/023/1902358.pdf ↩
37. KBV: Praxisinformation Konnektortausch. [Körperschaft öffentlichen Rechts] https://www.kbv.de/media/sp/Praxisinformation_Konnektortausch.pdf ↩
38. zm online: Fristverlängerung bis 30. Juni 2019. [Fachpresse] https://www.zm-online.de/news/praxis/fristverlaengerung-praxen-koennen-ti-komponenten-bis-ende-maerz-2019-bestellen ↩
39. KBV: Auslieferung der ePA-Module, Juli 2025. [Körperschaft öffentlichen Rechts] https://www.kbv.de/praxis/tools-und-services/praxisnachrichten/2025/07-17/steiner-praxen-muessen-epa-jetzt-testen-koennen-auslieferung-der-softwaremodule-laeuft-noch ↩
40. Springer Medizin: Honorarkürzungen in Niedersachsen 2019. [Fachpresse] https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s12634-019-0603-9.pdf ↩
41. Bundesregierung, Gesetzentwurf Digitalagentur, BT-Drs. 20/13249, 09.10.2024. [verifiziert, amtlich] https://dserver.bundestag.de/btd/20/132/2013249.pdf ↩
42. Bundesregierung, BT-Drs. 20/4745, 28.11.2022. [verifiziert, amtlich] https://dserver.bundestag.de/btd/20/047/2004745.pdf ↩
43. Deutsches Ärzteblatt: gematik-Whitepaper TI 2.0, Januar 2021. [journalistisch] https://www.aerzteblatt.de/news/6655e863-b6d4-4a6a-8f36-3e7d93871436 ↩
44. zm online: Streit um Konnektoraustausch eskaliert, 2022. [Fachpresse] https://www.zm-online.de/artikel/2022/regenerative-therapien/streit-um-konnektoraustausch-eskaliert-1 ↩
45. Bertelsmann Stiftung: Digital-Health-Index, 29.11.2018. [Stiftung, Studie] https://www.bertelsmann-stiftung.de/fileadmin/files/Projekte/Der_digitale_Patient/Pressemitteilung_.pdf ↩
46. Tagesspiegel Background: Was wird in einer schwarz-roten Koalition aus der Gematik? [journalistisch] https://background.tagesspiegel.de/gesundheit-und-e-health/monitoring/was-wird-in-einer-schwarz-roten-koalition-aus-der-gematik ↩
47. gematik: Ein Jahr „ePA für alle“, 15.04.2026. [Selbstbewertung der gematik] https://www.gematik.de/newsroom/news-detail/ein-jahr-epa-fuer-alle-mehr-als-100-millionen-hinterlegte-dokumente-verbessern-behandlung-und-versorgung-in-deutschland ↩
48. Booz Allen Hamilton: Kosten-Nutzen-Analyse für die gematik, 31.07.2006. [Modellrechnung, Auftraggeber gematik] https://sebi.org/wp-content/uploads/2006/12/20060731-Gesundheitstelematik.pdf ↩
49. Deutsches Ärzteblatt: Bis zu zwei Millionen Euro für Berater zum gematik-Umbau eingeplant (Haushaltsbeschluss: 9,5 Mio. € für 2023–2026), 18.08.2023. [journalistisch, nach Antwort der Bundesregierung] https://www.aerzteblatt.de/news/bis-zu-zwei-millionen-euro-fuer-berater-zum-gematik-umbau-eingeplant-daaeffee-a23a-45e4-a22f-ce154471337a ↩
Quellen-Notiz: Die Beispiele in Sie-Form verbinden belegte Regeln und Zahlen zu einem typischen Weg durch das System. Folgende Aussagen sind Folgerungen aus den belegten Fakten, keine eigenen Messungen: Doppelte Untersuchungen kosten Geld und bei Röntgen oder CT Strahlung; ein Verweis auf Bilder wäre technisch machbar; Impferinnerungen auf Basis von Abrechnungsdaten sind lückenhaft; Impfschutz schützt auch Dritte.
Vision Deutschland
„Nicht über die nächste Wahl, sondern über die nächsten zwanzig Jahre.“
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